Лечение никотиновой зависимости Детоксикация

В качестве заместительной терапии никотин может быть назначен в виде кожного пластыря, жевательной резинки или назального спрея. Эти средства способны облегчить симптомы никотиновой абстиненции, в результате пациенту бывает проще отказаться от курения. Тем не менее нередко наблюдаются рецидивы, особенно в первые 6 месяцев.

Концентрация никотина в крови весьма варьирует в зависимости от пути введения этого вещества, но ни один их не обеспечивает столько высокого пика концентрации в артериальной крови, как при курении. Поэтому подкрепляющий эффект у этих лекарственных форм никотина меньше. С другой стороны, благодаря этому при применении этих форм никотина риск развития зависимости минимален, так как они не приводят к ощущению «кайфа». Тем не менее, эти препараты способны подавлять симптомы никотиновой абстиненции. Курильщики могут постепенно замещать курение альтернативными путями введения никотина и постепенно снижать суточную дозу никотина, не испытывая абстинентных симптомов. С помощью этих методов многие курильщики оказываются способными бросить курить, но спустя несколько недель или месяцев большинство из них возобновляет курение. В сравнении с плацебо заместительная терапия препаратами никотина оказывается значительно более эффективной в первые 6 недель, но со временем этот эффект уменьшается. Более длительные исследования никотиновых пластырей и жевательных резинок с никотином показывают их небольшое, но статистически значимое преимущество над плацебо при продолжительности воздержания 6 и 12 месяцев.