Лекция 5.

При алкогольной зависимости – возникает хроническое поражение н.с., может возникать у людей и не страдающих алкогольной зависимостью – при некачественной водке:

1). Токсическое поражение нервных стволов продуктами распада, нарушение солевого обмена (йодного и солевого состава клеточных мембран, утончение мембраны). Информация не доходит до головного мозга, она не фиксируется и не распознается. Активность посредством опыта – навыки и информация как себя вести в определенных условиях, на уровне безусловных рефлексов. Не узнает, потеря оперативной и кратковременной информации, не ориентируется во времени, в окружающих. Такие люди не могут определить время года, помнит себя там, где окончились воспоминания – например перед вечеринкой в декабре. Воспоминания могут заменяться ложными воспоминаниями, фантастическими при более тяжелых случаях. Жестикуляция, письмо, положение письма на листе нарушается. Нарушается походка, появляется специфическое дрожание, при концентрации внимания – дрожание усиливается.

В медицине такие острые поражения называется– острые токсические поражения цнс, энцифалопатит, болезнь Корсакова, употребление алкоголя с вредными последствиями (острые – до 6 месяцев, хранические)

Исключает способность понимать свои действия, руководства действиями неосознанно. О невменяемости речь не идет, ярко выраженная недееспособность.

2). Причина – изменение сексуальной жизни при пьянке (усиливается желание, нет возможности). Организм, чтобы передать возможность к половому акту – в начале опьянения, появляются идеи неверности партнера (оскорбления, требования признания - издевательство), 2 этап – мазохистский. Со временем возникают и между состояния опьянения – сверхценная идея неверности партнера, убежденность в этом, собирает информацию, доказательства, пятна на белье – убежденность, что вина есть, просто собираются доказательств. Т.е. сложилась хроническая бредовая система – здесь сразу подозреваются все. Со временем нарушается интеллект, возможности ограничивается, размах подозрений ограничивается.

Состояние скрывается. Процесс остановить вообще нельзя, можно только затормозить, пока пространство безопасности не сузилось до размера комнаты. Расстройство мышления в виде иллюзий – восприятие того что есть, но не правильно. Восприятие не страдает – страдает мыслительная оценка (прикосновение ветки вечером – подумали, что угрожает кто-то).

Он невменяем.

Иллюзорное восприятие окружающих – нарушение вкуса (т.к. хотят отравить, усыпить), отказ от еды, не спит, не ест – алкогольный бред ревности.

Травмы, нейроинфекции также могут приволить к подобному результату. Чаще злоупотребление – т.к. страдает функция продолжения рода.