Протокол №_____

заседания квалификационной комиссии по проверке знаний по пожарной безопасности в объеме пожарно-технического минимума

__________________________________________________________________________________

^{(полное наименование организации)}

В соответствии с приказом от « »___________20____г. №______ квали­фикационная комиссия в составе: председатель _____________________________________________________

^{(фамилия, имя, отчество, должность)}

члены:

1. ________________________________________________

^{(фамилия, имя, отчество, должность)}

2. ________________________________________________

3. ________________________________________________

« »________________20___г. провела проверку знаний по пожарной безопасности в объеме пожарно-технического минимума и установила следующие результаты:

Председатель комиссии ___________________________________________

^{(фамилия, имя, отчество, должность)}

Члены комиссии:

(фамилия, имя, отчество, должность)

1. ________________________________________________

^{(фамилия, имя, отчество, должность)}

2. ________________________________________________

М.П.«____» ______________ 20____ г.