Электрическая дефибр илляция сердца

Сердце человека, наход ящееся в состоянии ф ибр илляции, не мо жет само по себе вер ну ться к нормальной, естественной рабо те. Более того, из-за нарастания гипоксии, т. е. недостатка кислорода в крови, работоспособность сердца быстро у трачивается, и через некоторое время (в лучшем случае через несколько минут, фибрилляция сменяется пол ной остановкой сердца. В э том случае восстановить нормальную рабо ту сердца оказывается значительно труд нее, чем до момента его полной остановки.

Чтобы исключить полную остановку сердца из-за гипоксии, необходимо непрер ывно проводить его массаж и искусственно е дыхание.

Дефибрилляция сердца, т. е. устранение его ф ибрилл яции с восстановлением нормальной, естественно й рабо ты, может быть достигну та путем кратковременного воздействия большого ток а на сердце пост-

радавшего. В э том случае под влиянием мощного электрического раздражения наступает одновременно е возбуждение, а, следовательно, и сокращение всех волокон сердечной мышцы, которые до того сокращались в разное время.

В результате происходит од нократное сокращение сердца, аналогично е тому, которое имеет место при нормальной его рабо те. После этого могу т восстановиться его естественные ритмичные сокращения. Дефибрилляция проводится с помощью специального электрического аппар ата – дефибриллятора.

Основной частью прибора является конденсатор постоянного тока емкостью 20 – 25 мкФ с рабочим напряжением 6 к В. Зарядка конденсатора производится до напряжения 4,5 – 6 кВ от осветительной сети

переменного тока 127 или 220 В. При э том повышение напряжения осуществляется с помощью однофазного трансформатора, а выпрямление тока – с помощью диод а, которые также являются составным и частями дефибрилл ятора. Разрядный ток этого конденсатора является как раз тем им пульсом, который устраняет фибрилляцию сердца. Разряд конденсатора производится ч ерез грудную клетку пострадавшего так, чтобы сердце нахо-д илось на пу ти разрядного тока.