5.3. Психологическая помощь в чрезвычайных и кризисных ситуациях.

5.3.1. Общие представления о психологической помощи. Понятие психологической помощи. Виды психологической помощи: экстренная психологическая помощь, психологическое консультирование, психокоррекция, психотерапия. Цели, задачи и содержание различных видов психологической помощи. Отличия различных видов психологической помощи. Воздействия в процессе оказания психологической помощи: манипулирование, управление, формирование. Диагностика и выбор адекватных и эффективных способов оказания психологической помощи.

Способы психологического консультирования: информирование субъекта, обучение навыкам саморегуляции и способам психологической защиты (рационализации, проекции, вытеснения, идентификации, компенсации, гиперкомпенсации и др.). Методы психологического консультирования: психотерапия, логотерапия, психология самореализации, позитивная, когнитивная и рационально - эмотивная психотерапия, психотерапия «здравого смысла», патогенетическая психотерапия.

Методы и средства психокоррекции: аутотренинг, поведенческая (бихевиоральная) терапия, нейролингвистическое программирование, психодрама, трансактный анализ, методы нейропедагогики (А. Р. Лурия) и педагогической психофизиологии.

Психотерапия. Цели и задачи. Подходы при осуществлении психотерапии: психодинамический, поведенческий и феноменологический. Различие психотерапевтических подходов. Методы психотерапии: суггестивный (внушение, гипноз), психоаналитический, поведенческий, гештальт - терапия, психологический дебрифинг.

Парапсихология и экстрасенсорное целительство.

5.3.2. Синдром утраты. Проявление горя утраты. Стадии горя утраты. Причины патологического переживания горя. Типичные симптомы потери. Патологические симптомы потери. Формы осложнённого синдрома потери. Задачи переживания утраты. Классификация стадий переживания развода.

Виды синдрома утраты. Развод, как утрата семьи. Семейные кризисы. Болезнь, как утрата здоровья. Типы реагирования на болезнь. Факторы, влияющие на формирование внутренней картины болезни. Жизнь в секте, как потеря свободы. Оценка степени деструктивности секты. Этапы вовлечения в секты. Лишение свободы. Типы реагирования на лишение свободы. Стадии адаптации к новой среде. Факторы социальной изоляции. Потеря работы. Стадии реагирования на потерю работы. Стадии потери мотивации.

Психологическая помощь при синдроме утраты. Рекомендации специалисту, работающему с людьми, переживающими утрату. Стадии работы с горем – «Изучение», «Новое понимание», «Действия». Клише, которых следует избегать в работе с людьми, переживающими горе. Рекомендации людям, переживающим горе. Тренинг «Исцеление от горя». Этап 1. «Работа с письмами». Этап 2. «Исцеление». Тренинг по краткосрочной позитивной терапии.

5.3.3. Суицидальное поведение. Психологический кризис. Общие характеристики суицидов. Типы суицидов. Типы ситуационных реакций.

Факторы суицидального риска. Социально-демографические факторы суицида. Индивидуально-психологические факторы суицида. Медицинские факторы суицида. Природные факторы суицида. Индикаторы суицидального риска. Ситуационные индикаторы. Поведенческие индикаторы. Коммуникативные индикаторы. Когнитивные индикаторы. Эмоциональные индикаторы.

Психологическая помощь при суицидах. Этапы суицидального поведения. Концептуальные модели превенции самоубийств. Мифы и факты о самоубийстве. Общие направления в работе с суицидальными клиентами. Шкала оценки угрозы суицида. Компоненты оценки суицидального риска. Суицидальное поведение у детей и подростков. Основные мотивы суицидального поведения у детей и подростков. Особенности суицидального поведения в молодом возрасте. Признаки депрессии у детей и подростков. Суицидальное поведение у пожилых людей. Терапевтические мишени в работе с суицидальным клиентом. Консультирование уцелевших после самоубийства. Темы и чувства, с которыми приходится сталкиваться в процессе беседы с уцелевшими после самоубийства. Советы специалистам, работающим с потенциальными самоубийцами. Групповая кризисная психотерапия. Показания для групповой кризисной психотерапии.

5.3.4. Зависимое (аддиктивное) поведение – как деструктивное поведение личности в кризисе. Зависимость (аддикция): основные понятия и определения, классификации и виды. Формы девиантного (отклоняющегося) поведения (В.Д. Менделевич). Психологические особенности лиц с аддиктивными формами поведения (B. Segal). Факторы, способствующие аддиктивному поведению. Общие признаки аддиктивного поведения (Е.В. Змановская, В.Ю. Рыбников). Типы зависимых (аддиктивных) отклонений (Е.В. Змановская). Основные формы зависимого (аддиктивного) поведения. Классификация аддикций (Егоров А. Ю., Ц. П. Короленко и Н.В. Дмитриева).

5.3.4.1. Нервная анорексия и нервная булимия. Нервная анорексия и нервная булимия – как формы аддиктивного пищевого поведения. Основные признаки аддиктивного пищевого поведения. Основные признаки нервной анорексии. Стадии развития нервной анорексии. Факторы риска развития нервной анорексии. Схема развертывания нервной булимии. Диагностические критерии для нервной булимии.

5.3.4.2. Зависимость по типу сверхценных образований. Основные виды (гемблинг, интернет-зависимость, фанатизм) и признаки зависимого поведения по типу сверхценных образований. Гемблинг, лудомания – вид зависимого сверхценного увлечения. Основные признаки зависимого влечения к азартным играм (гемлинг). Признаки, характерные для азартных игр как одного из видов аддиктивного поведения (Ц.П. Короленко, Т.А. Донских). Интернет - зависимость: определение, виды и формы. Основные «опасные сигналы» развития Интернет – зависимости. Психологические и физические симптомы, характерные для патологического использования компьютера. Религиозный фанатизм – вид зависимого сверхценного увлечения: определение, виды и формы. Основные признаки деструктивного религиозного культа (Т.В.Соколовская). Этап вербовки – как начальная стадия вхождения в деструктивный культ (виды, особенности, методы защит). Основные компоненты контроля сознания на этапе обращения.

5.3.4.3. Зависимость от психоактивных веществ (ПАВ). Психоактивные вещества: определение, виды и формы. Критерии (медицинский, социальный, правовой) определения наркотических средств. Злоупотребление и зависимость от психоактивных веществ: критерии дифференциации. Признаки синдрома зависимости от ПАВ. Основные клинические проявления токсико- и наркоманий (большой наркоманический синдром: БНС): синдром измененной реактивности при злоупотреблении и зависимостях от ПАВ (И.Н. Пятницкая, 1994), синдром психической и физической зависимости. Психологические факторы формирования зависимости от ПАВ. Стадии применения психоактивных веществ (этап эпизодического приема, начальная, развернутая (хроническая) и конечная стадии наркомании. Наиболее типичные виды мотивации употребления ПАВ на начальной стадии (атарактическая, гедонистическая, субмиссивная, псевдокультурная мотивации, мотивация с гиперактивацией поведения).

5.3.4.4. Алкоголизм. Алкоголизм как заболевание. Мотивация употребления алкоголя. Стадии формирования алкоголизма. Симптомы синдрома алкогольной зависимости. Психологический портрет личности типичного алкоголика.

Факторы формирования алкоголизма. Биологические факторы. Наследственность, травмы, органические поражения мозга, задержки в психическом и физическом развитии. Личностные факторы. Акцентуации характера. Инфантилизм и его основополагающие признаки. Социально-психологические факторы. Влияние семьи, школы, группы сверстников на возникновение зависимого поведения. Деструктивные типы воспитания. Деструктивные семейные роли.

Основные теории алкоголизма. Клинические концепции алкоголизма личности. Психоаналитические концепции алкоголизма. Бихевиоральные концепции алкоголизма. Транзактное направление в теории алкоголизма. Концепция компенсаторно-иллюзорной деятельности (Б.С. Братусь).

Профилактика алкогольной зависимости. Основные типы профилактики: первичная, вторичная и третичная. Модели обучения здоровому образу жизни: принципы построения программ формирования жизненных навыков. Копинг-механизмы. Групповая психотерапия. Индивидуальное консультирование. Семейная психотерапия. Сообщество анонимных алкоголиков

5.3.4.5. Созависимость. Созависимость – как феномен. Определение и психологические и психопатологические изменения поведения «созависимых» (Л.К. Шайдукова).

5.3.5. Посттравматическое стрессовое расстройство. Стресс и травматический стресс. Стресс (Г. Селье, Р. Лазарус) и травматический стресс. Стадии развития стресса. Виды стрессоров: физиологический, психический и эмоциональный стресс. Этиология (причины) и генез (протекание) психологического стресса. Психологический субстрат стресса. Характеристики травм, вызывающих посттравматический стресс. Фазы психологической реакции на травму. Последствия травматического стресса.

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Исторический обзор представлений о ПТСР. Современное представление ПТСР и особенности его проявления. Стадии формирования ПТСР. Диагностические критерии ПТСР. Типы ПТСР. Типы травматических ситуаций.

Теоретические модели ПТСР. Психодинамическая модель. Когнитивная модель. Психофизиологическая модель. Информационная модель. Психосоциальная модель. Мультифакторная модель.

Индивидуальная уязвимость и психологические последствия травмы. Социально-психологические и психологические факторы риска ПТСР. Локус контроля, психологическая устойчивость, самооценка. Понятие смерти. Понятие свободы. Понятие бессмысленности. Понятие изоляции. Эпидемиология ПТСР. Психологические последствия травмы.

Диссоциации и ПТСР. Понятие диссоциации. Диссоциация как механизм развития ПТСР. Характеристики диссоциативных состояний. Абсорбция, рассеянность, деперсонализация, диссоциативные изменения идентичности, амнезии. Первичная диссоциация. Вторичная диссоциация. Третичная диссоциация.

Методы диагностики ПТСР. Шкала для клинической диагностики ПТСР. Шкала оценки влияния травматического события.

Посттравматическое стрессовое расстройство у участников военных действий. Основные симптомы посттравматических стрессовых нарушений у ветеранов войны. Типология участников боевых действий с деструктивными постстрессовыми изменениями личности. Компоненты клинической картины ПТСР. Фазы развития ПТСР у ветеранов войны. Первичные симптомы ПТСР, проявляющиеся у ветеранов длительное время после войны. Типы психической дезадаптации ветеранов. Основные варианты развития сексуальных расстройств у ветеранов с ПТСР.