Особенности гигиены труда женщин

Гигиенические требования к условиям труда женщин изложены в санитарных правилах и нормах СанПиН 9-72 РБ 98, введенных с 31.12.1998 г.

Целью этого документа является предотвращение негативных последствий применения труда женщин в условиях производства, создание гигиенических безопасных условий труда с учетом анатомо-физиологических особенностей их организма, сохранение здоровья работающих женщин на основе комплексной гигиенической оценки вредных факторов производственной среды и трудового процесса.

Применение женского труда в промышленности выдвигает весьма важные гигиенические проблемы, связанные с физиологиче­скими особенностями женского организма и его детородной функцией воспроизводства, имеющей огромное социальное значение.

Ряд производственных факторов - некоторые промышленные яды, вибрация, вынужденное положение тела, чрезмерное физиче­ское напряжение, ионизирующее излучение - оказывают на женщин более неблагоприятное воздействие, чем на мужчин, работающих в тех же условиях. Неблагоприятное влияние усиливается во время менструаций, беременности, лактации, климакса, так как в эти пе­риоды у женщин изменяется обмен веществ, функциональное состоя­ние центральной нервной системы, реактивность организма.

Промышленные яды. Из специфически влияющих на организм женщины особое значение имеет группа органических веществ - так называемые неэлектролиты, растворяющиеся в жиролипоидах, т.е. все углеводороды ароматического и жирного ряда и их производные. Эти яды, как уже указывалось, проникают в организм через все барьеры, они могут проникнуть в плод, через плаценту и могут выделяться с молоком.

Более токсичные вещества, особенно нитро- и аминопроизводные бензола и его гомологов, оказывают выраженное токсическое действие как на мать, так и на потомство.

Наблюдения показали, что в 41,6% случаев дети матерей, имею­щих контакт с бензолом, вскармливаются искусственно, так как не берут грудь из-за наличия бензола в молоке. Это подтверждено и в эксперименте на животных. При контакте с фтором в грудном молоке снижается содержание фосфора и кальция и нарушаются количест­венные соотношения этих микроэлементов.

Кроме этих ядов, могут проникать через плаценту и нарушать развитие плода свинец, ртуть, мышьяк, фосфор и др. Доказано, так­же, что свинец, ртуть, бензин могут воздействовать на организм ре­бенка через молоко матери.

Некоторые яды, например свинец, ртуть, бензол, мышьяк и др., могут влиять на течение беременности, вызывая выкидыш, а иногда ведут к бесплодию вследствие повреждения зародышевых клеток.

Вибрация. В настоящее время почти во всех отраслях промышлен­ности широко применяются виброинструменты, виброустановки, вибро­агрегаты. Специфическое значение для женского организма могут иметь вибрации больших амплитуд и малых частот, вызывающие сотрясение всего тела и колебательные движения отдельных органов; вибрации малых амплитуд и высоких частот в основном оказывают влияние на нервную систему, не вызывая значительного смещения органов.

Вибрация больших амплитуд и малых частот вызывает механиче­ское толчкообразное смещение внутренних половых органов женщины.

Исследования показали, что у женщин - водителей и кондукто­ров трамваев и автобусов, трактористок сравнительно часто отмечаются нарушение периодичности менструаций, болезненное протекание их и патологическое течение беременности. Указанные расстройства зависят от характера вибраций.

Женщины, подвергающиеся воздействию общей вибрации, долж­ны проходить периодические медицинские осмотры ежегодно.

Физическое напряжение и вынужденное положение тела. Эти два фактора часто сочетаются, поэтому их следует учитывать одновременно.

Вынужденное положение тела - стоячее, сидячее, наклонное, на корточках - имеет специфическое значение для женского организма.

Для женщин предпочтительны стационарные рабочие места и работы, выполняемые в свободном режиме и позе, допускающей перемену положения по желанию. Нежелательна постоянная работа «стоя» и «сидя».

Поза, стоя в течение длительного времени, особенно в сочета­нии со значительным физическим напряжением, повышает внутрибрюшное давление, что вызывает у женщин ненормальное положение матки. По данным некоторых авторов, такие отклонения в положении матки наблюдаются в 2...3 раза чаще при длительной работе в поло­жении стоя, чем сидя. Длительная работа в положении сидя также может привести к ряду патологических последствий. Застойные явления в малом тазу при таком положении приводят к более частым обострениям воспали­тельных процессов матки и ее придатков.

В связи с подниманием и переноской тяжестей у женщин на­блюдается также варикозное расширение вен наружных половых ор­ганов, особенно в последние месяцы беременности, и нередко обостре­ние хронического воспаления матки и придатков. Неблагоприятное воздействие на женскую половую сферу оказывает систематическая работа, связанная с наклоном тела вперед, выполняемая на корточках и в других неудобных положениях, особенно в период беременности.

Существующим законодательством для женщин введены сле­дующие ограничения при переноске и передвижении тяжестей: при ручной переноске - не более 20 кг, на носилках - 50, передвижении на одноколесной тачке - 50, трех- и четырехколесной - 100, в ваго­нетке по рельсам - 600 кг.

Ряд законов направлен на охрану труда беременных и кормя­щих женщин. Запрещается привлекать беременных женщин к ноч­ным работам, а кормящих грудью - к ночным и сверхурочным рабо­там; предусматриваются специальные отпуска для беременных до и после родов, перерывы во время рабочего дня для кормящих матерей, недопущение беременных к сверхурочным работам, перевод на лег­кую работу женщин с 5-го месяца беременности. Запрещается труд беременных работниц в условиях возможного контакта с химическими веществами и соединениями, воздействия источников ионизирующего излучения; постоянных электрических и магнитных полей, инфразвука, ультразвука и других факторов, уров­ни которых превышают оптимальные величины общей и локальной вибрации; теплового (инфракрасного) излучения - общего потока или локального (воздействующего на область живота).

Запрещается применение труда беременных на подземных и горных работах, в ночные и вечерние смены, в условиях повышенного или пониженного атмосферного давления, его резких перепадов, в подвальных и других помещениях без естественного освещения.

Уровни шума на рабочих местах для беременных женщин не должны превышать 50-60 дБ А. В период беременности и кормления ребенка грудью женщины не допускаются к выполнению всех видов работ, связанных с использованием ВДТ и ПЭВМ. Условия труда женщин в период беременности оговорены разделами 4 и 5 методиче­ских рекомендаций МЗ РБ «Регламентация труда и рациональное трудоустройство женщин в период беременности» (№116-9711 от 10.02.1998 г.).

Особое внимание на производстве уделяется медико-санитарному обслуживанию женщин. На предприятиях со значительным числом женщин в составе здравпункта или поликлиники медико-санитарной части должен быть гинекологический кабинет, на который возлага­ются обязанности по учету и организации диспансерного наблюдения за беременными. Врач здравпункта и гинеколог должны установить систематический контроль за соблюдением законодательства о жен­ском труде вообще и по охране труда беременных в частности.

Женщины, работающие в производстве, должны быть обеспече­ны спецодеждой, обувью и защитными приспособлениями в соответ­ствии с действующими типовыми нормами.

На производстве должна быть организована комната гигиены женщины и комната для кормления грудных детей.

Технологическое оборудование на предприятиях, использующих труд женщин, должно отвечать их анатомо-физиологическим особенностям.