4.3.4 Оказание доврачебной помощи при пожаре

Наиболее характерными видами повреждения организма человека при пожаре являются травматический шок, термический ожог, удушье, ушибы, переломы, ранения.

2. Запрещается:

 перетаскивать пострадавшего на другое место, если ему ничто не угрожает и если первую доврачебную помощь можно оказать на месте. Особенно это касается переломов, повреждений позвоночника, проникающих ранений;  давать воду, лекарства находящемуся без сознания пострадавшему, т.к. он может задохнуться;

 удалять инородные тела, выступающие из грудной клетки, брюшной или черепной полости даже если кажется, что их легко можно вытащить;

 оставлять находящегося без сознания пострадавшего на спине, чтобы он не захлебнулся в случае тошноты, рвоты или кровотечения.

3. Необходимо:

 как можно скорее вызвать «Скорую помощь», точно и внятно назвав место, где произошло несчастье. Если не уверены что вас правильно поняли, звонок лучше продублировать.

 до приезда «Скорой помощи» попытаться найти медицинского работника, который сможет оказать пострадавшему квалифицированную помощь;  в случае, когда промедление может угрожать жизни пострадавшего, следует оказать ему первую доврачебную помощь, не забывая об основополагающем медицинском принципе – «не навреди».

4. Основными мероприятиями при оказании первой доврачебной помощи являются следующее:

4.1 При травматическом шоке:

 осторожно уложить пострадавшего на спину, при рвоте повернуть голову набок;  проверить, есть ли дыхание, работает ли сердце. Если – нет начать реанимационные мероприятия»

 быстро остановить кровотечение, иммобилизовать места переломов;  дать обезболивающее, при его отсутствии 50 -70 гр. алкоголя;

 при угнетении дыхания и сердечной деятельности ввести адреналин, кордиамин, кофеин.

4.2 Запрещается:

 переносить пострадавшего без надежного обезболивания, а в случае переломов – наложения шины;

 снимать прилипшую после ожога одежду;

 давать пить при жалобе на боль в животе;

 оставлять больного без наблюдения.

4.3 При термическом ожоге:

 освободить обожженную часть тела от одежды; если нужно, разрезать, не сдирая, приставшие к телу куски ткани;

 нельзя вскрывать пузыри, касаться ожоговой поверхности руками, смазывать ее жиром, мазью и другими веществами;

 уложить пострадавшего на одеяло, вынести на улицу, положить на землю или снег, укрыть сверху одеялом или теплой верхней одеждой. Если пострадавший получил серьезную травму или термический ожог и находится в сознании, во избежание получения им болевого шока, необходимо отвлечь его разговорами от произошедшего с ним несчастья, что в последствии предотвращает возникновение сердечного приступа у пострадавшего. 4.4. При ограниченных ожогах 1 степени на покрасневшую кожу хорошо наложить марлевую салфетку, смоченную спиртом. При ограниченном ожоге следует немедленно начать охлаждение места ожога (прикрыв его салфеткой и ПХВ – пленкой) водопроводной водой в течение 10-15 минут. После чего на пораженную поверхность наложить чистую, лучше стерильную, щадящую повязку, ввести обезболивающие средства (анальгин, баралгин и т.п.) 4.5. При обширных ожогах после наложения повязок, напоив горячим чаем, дав обезболивающее и тепло укутав пострадавшего, срочно доставить в больницу. Если перевязка пострадавшего задерживается или длиться долго, ему дают пить щелочно-солевую смесь (1 ч. ложку поваренной соли и 1 ч. ложку пищевой соды, растворенных в двух стаканах воды).

4.6 При ранении:

 смазать края раны йодом или спиртом;

 наложить стерильную повязку.

4.7. Запрещается:

 прикасаться к ране руками;

 при наложении повязки прикасаться к стороне бинта, прилежащей к ране. 4.8. При сильном кровотечении:

 пережать поврежденный сосуд пальцем;

 сильно согнуть поврежденную конечность, подложив под колено или локоть тканевый валик;

 наложить жгут, но не более чем на 1,5 часа, после чего ослабить жгут и, когда конечность потеплеет и порозовеет, снова затянуть;

 при небольших кровотечениях прижать рану стерильной салфеткой и забинтовать. 4.9 При переломах костей:

 обеспечить покой травмированного места;

 наложить шину из палок, прутьев камыша;

 придать сломанной руке или ноге возвышенное положение;

 приложить холодный компресс;

 дать обезболивающее;

 при открытом переломе наложить на рану антисептическую повязку. 4.10 Запрещается:

 пытаться составлять обломки костей;

 фиксировать шину в месте, где выступает кость;

 прикладывать к месту перелома грелку;

 без необходимости снимать одежду и обувь с поврежденной конечности (в месте перелома одежду и обувь лучше вырезать).

4.11. При удушье:

 установить признаки, указывающие на то, что пострадавший жив и нуждается в помощи, по следующим показаниям:

зеркало, приложенное ко рту пострадавшего, запотевает;

зрачок сужается при приближении источника света и расширяется при удалении; палец руки отекает, если его перевязать ниткой;

кожа воспаляется (краснеет) при воздействии источника тепла;

 обесточить приток свежего воздуха;

 уложить пострадавшего так, чтобы ноги были приподняты;

 расстегнуть одежду, стесняющую дыхание;

 дать понюхать нашатырный спирт;

 при отсутствии самостоятельного дыхания провести искусственное дыхание и не прямой массаж сердца.

4.12 Приступая к оказанию первой доврачебной помощи пострадавшему при пожаре, спасающий должен четко представлять последовательность собственных действий в конкретной ситуации. Время играет решающую роль.