logo
Справочник для начинающих по ТБ

Журнал регистрации несчастных случаев на производстве

_________________________________________________________________ (наименование организации, фамилия, имя, отчество работодателя - физического лица, его регистрационные данные)

п/п

Дата и время несчастного случая

Ф.И.О. пострадавшего, год рождения, общий стаж работы

Профессия (долж ность пострадавшего)

Место, где произошел несчастный случай (структурное подразделение)

Вид происшедшего, приведшего к несчастному случаю

Описание обстоятельств, при которых произошел несчастный случай

№ акта формы н-1 о несчастном случае на производстве и дата его утверждения

Последствия несчастного случая (количество дней нетрудоспособности, инвалидный, смертельный исход)

Принятые меры по устранению причин несчастного случая

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Приложение 12