4.5.1. Действие вредных веществ на организм человека

В процессе жизнедеятельности на человека могут воздействовать вредные ве­щества. Вредными являются вещества, которые при контакте с организмом человека могут вызвать заболевания или отклонения в состоянии здоровья, обнаруживаемые современными методами, как в процессе работы, так и в отдалённые сроки жизни на­стоящего и последующих поколений (ГОСТ 12.1.007-76*). Вредные вещества могут проникать в организм человека через органы дыхания, желудочно-кишечный тракт, кожные покровы и слизистые оболочки.

Токсическое действие веществ определяется взаимодействием их с организмом, зависит от факторов окружающей среды, физических свойств веществ, их концентра­ции, длительности поступления в организм, индивидуаль­ных особенностей человека, путей поступления и выделения вредных веществ, рас­пределения их в организме.

Различают общее и местное действия вредных веществ. При общем действии они поступают в кровь и распространяются по всему организму, поражая в основном органы и системы, чувствительные к данному веществу. Например, нарушение функ­ционирования нервной системы происходит при отравлении марганцем, а органов кроветворения – бензолом. При местном действии преобладает повреждение тканей в месте их контакта с вредным веществом. Наблюдаются воспаления, раздражения, ожоги кожных и слизистых покровов. Местные действия сопровождаются и общими явлениями из-за всасывания вредных соединений и рефлекторных реакций организма.

Отравления вредными веществами могут быть острыми и хроническими. Ост­рые отравления возникают быстро при наличии относительно высоких концентраций вредных веществ. Они характеризуются кратковременностью действия и поступле­нием в организм вредного вещества в относительно больших количествах. Например, оксиды азота при большой концентрации могут привести к судорогам, резкому падению артериального давления. Хронические отравления развиваются медленно в результате длительного воз­действия вредных веществ малых концентраций. При этом развиваются функциональные изменения, приводящие в ряде случаев к заболе­ваниям. Некоторые вещества способны накапливаться в организме.

Большинство случаев профессиональных заболеваний и отравлений связано с поступлением токсических газов, паров и аэрозолей в организм человека через органы дыхания. Этот путь наиболее опасен, поскольку вредные вещества поступают через разветвлённую систему лёгочных альвеол, имеющих площадь повехности более 120 м², непосредственно в кровь и разносятся по всему организму.

Действие вредных веществ на организм человека обусловлено их физико-хими­ческими свойствами. Согласно ГОСТ 12.0.003 - 74* химические опасные и вредные факторы по характеру воздействия на организм человека подразделяется на общетоксические, раздражающие, сенсибилизирующие, канцерогенные, мутагенные, влияющие на репродуктивную функцию. Общетоксические вещества вызывают отравление всего организма или пора­жают отдельные системы, приводят к патологическим изме­не­ниям печени, почек (ароматические и хлорированные угле­водороды, ртутьорганические соединения, тетраэтилсвинец, фосфорорганические ве­щества и др). Раздражающие вещества вызывают воспалительную реакцию слизистых обо­лочек дыхатель­ных путей, глаз, лёгких, кожных покровов (кислоты, щёлочи, хлор-, фтор-, серо- и азотсодержащие соединения). Сенсибилизирующие вещества при повторном воздействии вызывают больший эффект, чем при первичном. При этом у человека могут возникать бур­ные реакции, сопровождающиеся кожными изменениями, астматически­ми явле­ниями, заболеваниями крови (бериллий и его соедине­ния, карбониты никеля, железа, кобальта, соединения ванадия, ртути, формальдегид и т. д.). Канцерогенные вещества вызывают развитие злокачественных новообразований (хром, никель, полицикличе­ские ароматические углеводороды, которые могут входить в состав сырой нефти, мазута, гудрона, битума, сажи, и др.). Мутагенные вещества приводят к нарушению генетического кода, изменению наследственной информации (формальдегид, свинец, марганец и др.). К веществам, влияющим на репродуктивную функцию (функцию воспроизведе­ния потомства), относят бензол, свинец, сурьму, мар­ганец, никотин, соединения ртути.

Одним из распространенных на производстве факторов является пыль. Она мо­жет оказывать на организм человека фиброгенное, раздражающее и токсическое дей­ствия. При фиброгенном действии пыли в лёгких происхо­дит разрастание соединительной ткани, нарушающее их нормальное строение и функции. Пыль некоторых веществ и материалов (стекловолокна, слюды) оказы­вает раз­дражающее действие на верхние дыхательные пути, слизистую оболочку глаз, кожи. Поражающее действие пыли во многом определяется её дисперсностью (разме­ром частиц). Наибольшей фиброгенной активностью обладают аэрозоли с размером частиц 1...2 мкм и менее. Опасность пыли зависит от формы частиц, их твёрдости, волокнистости, заряженности и т. п.

Вредность производственной пыли обусловлена её способностью вызывать профессиональные заболевания лёгких, в первую очередь пневмокониозы. Производ­ственная пыль, оказывая раздражающее действие, может вызвать профессиональные бронхиты, пневмонии, астматические риниты, бронхиальную астму, снизить защитные свойства организма. Под влиянием пыли развиваются конъюнктивиты, по­раже­ния кожи. Асбестовая пыль обладает канцерогенными свойствами. Дей­ствие пыли усугубляют тяжёлый физический труд и неблагоприятный микроклимат.

Часто человек подвергается одновременному воздействию ряда вредных ве­ществ. При этом различают следующие его виды: аддитивное (суммарный эффект ра­вен сумме эффектов отдельных воздействий), независимое (преобладает эффект наи­более токсичного вещества), антагонистическое (одно вещество ослабляет действие другого) и синергетическое (одно вещество усиливает негативное действие другого).