5.2. Адаптация спасателей к работе в горных условиях

Под адаптацией в общем смысле понимается процесс восстановления деятельности систем организма в изменившихся условиях. При этом изменения могут рассматриваться в самых различных аспектах. Например, проведение работ в экстремальных климатических и погодных условиях, участие в спасательных работах в регионе, расположенном в другом часовом поясе и т.п.

Частным случаем адаптации является акклиматизация. Например, акклиматизация к пониженному атмосферному давлению и недостатку кислорода при ведении спасательных работ в условиях высокогорья.

Основной формой адаптации спасателей к работам в условиях высокогорья является перестройка и усиление всех физиологических систем (дыхательной, центральной нервной, сердечнососудистой, кроветворной), ответственных за обеспечение органов и тканей человеческого организма кислородом.

Управляет процессом адаптации центральная нервная система (ЦНС), которая наиболее чутко реагирует на снабжение ее кислородом. Так, мозг – главнейшее звено ЦНС – потребляет на единицу массы в 30 раз больше кислорода, чем мышечная ткань.

Рассмотрим, в чем же заключается процесс адаптации (акклиматизации).

С высотой подъема уменьшается атмосферное давление и содержание кислорода во вдыхаемом воздухе. Вследствие этого для достижения необходимого уровня снабжения кислородом органов и тканей человеческого организма непрерывно увеличивается скорость легочной вентиляции, то есть частота и глубина дыхания. После прохождения адаптации эти процессы нивелируются:

• растет объем и скорость движения крови с преимущественным снабжением жизненно-важных органов, в первую очередь, головного мозга и сердца;

• мобилизуются работы кроветворных органов (селезенки, печени), открываются ранее закрытые капилляры;

• нормализуется частота сердечных сокращений при выполнении работ легкой степени тяжести (незначительных физических нагрузках).

Сдвиги функционального состояния головного мозга в зависимости от высоты можно охарактеризовать следующим образом.

При работе на высоте до 2000 м физиологическая реакция организма практически отсутствует.

При работе на высотах от 2000 до 4000 м развивается незначительное торможение, при этом трудоспособность личного состава снижается в среднем на 10 процентов.

При выполнении работы на высоте от 4000 до 5000 м у неадаптированного личного состава вызывается гипоксия, ухудшение внимания, памяти. Подобные изменения воздействуют на психику, способность критически оценивать обстановку и принимать правильные решения. Снижение работоспособности может составить от 30 до 50 процентов.

При дальнейшем увеличении высоты более 5000 м у личного состава может развиться горная болезнь как крайнее, патологическое проявление гипоксии, потеря трудоспособности при этом составит от 50 до 100 процентов.

Рассмотрим характерные признаки горной болезни, меры первой помощи и профилактики. В качестве признаков в первую очередь необходимо отметить учащенное сердцебиение, утомление, нехватку воздуха (ощущение, что человек задыхается), резкое усиление указанных симптомов при малейшей физической нагрузке. Далее ощущается озноб, головная боль, лихорадочное состояние, слабость, сонливость, вздутие живота, потеря аппетита, тошнота, рвота, апатия. Наблюдается бессонница, кожа и язык принимают синюшный оттенок. Как результат горной болезни (при неоказании необходимой помощи) – психические нарушения, отек легких вплоть до смертельного исхода.

В качестве основного мероприятия первой помощи при тяжелой форме горной болезни необходимо отметить транспортировку больного ниже 2000 м. В остальных случаях – обеспечить посильные физические нагрузки, возможность достаточного отдыха, рациональное питание.

Профилактика горной болезни состоит в проведении ступенчатой акклиматизации, повышенном потреблении пищи, содержащей углеводы, витамины.

Адаптация (акклиматизация к горным условиям) представляет собой в значительной степени управляемый процесс. Он продолжается в течение всего времени пребывания человека на высоте, но максимальный эффект (устойчивая адаптация) достигается лишь до высот 5000-5500 м. На больших высотах человек не достигает стабильной фазы адаптации.

Наиболее эффективная система адаптации – так называемая тактика пилы. Она предусматривает подъем на все возрастающие высоты, интенсивную работу на этих высотах и спуск для реабилитации в ниже расположенные базы, уровни которых также расположены ступенчато.

Другим важным биоклиматическим фактором является общее понижение температуры воздуха с высотой. Средний вертикальный градиент температуры составляет – 6,8 К/км и зависит от климатической зоны, времени года, характера господствующих ветров, ландшафта. Так, если в летнее время на уровне моря в средних широтах температура составляет 15С, то на высоте 1 км – только 8С, а на высоте 6 км – 24С. Температура тела человека поддерживается на постоянном уровне (36-37С) путем регулирования теплоотдачи.

Количество тепла, выделяющееся в организме, определяется тяжестью выполняемой работы (до 80% энергозатрат аккумулируется в тепло, то есть идет на нагревание организма) и зависит от количества и калорийности потребляемой пищи.

Поверхность же тела теряет тепло за счет излучения, теплопроводности, конвекции и испарения (пота и влаги в легких).

В высокогорье потери тепла путем испарения достигает 20% общих потерь. С этим связано обезвоживающее действие высоты.

Сильное влияние на конвективную потерю тепла оказывает ветер. Охлаждающее действие ветра выражается через эквивалентную температуру воздуха (табл. 6.6).

Эквивалентная температура воздуха – это такая температура воздуха в штиль, при которой интенсивность процессов теплообмена человеческого организма с окружающей средой такая же, как и при данной температуре и скорости ветра.

Из табл. 5.6 видно, что температура воздуха при штиле и эквивалентная ей по воздействию на человеческий организм температура при различной скорости ветра различаются очень значительно. Так, температура воздуха –12,2С при скорости ветра 15,4 м/с по охлаждающему воздействию эквивалента – 37,2С при штиле.

Т а б л и ц а 5.6