logo
Практикум

Личная карточка прохождения обучения по вопросам охраны труда

1. Фамилия, имя, отчество ________________________________________________________

2. Год рождения ________________________________________________________________

3. Профессия, специальность _____________________________________________________

4. Структурное подразделение ____________________________________________________

5. Табельный № ________________________________________________________________

6. Дата поступления в структурное подразделение ___________________________________

7. Вводный инструктаж провел ____________________________________________________

(фамилия, инициалы, должность)

_______________________________________________________________________________

(подпись, дата)

_______________________________________________________________________________

(подпись рабочего, прошедшего инструктаж по охране труда, дата)

8. Отметка о прохождении инструктажа:

Дата проведения инструктажа по охране труда

Цех (участок, отдел, лаборатория)

Профессия лица, прошедшего инструктаж по охране труда

Вид инструктажа

по охране труда

Причина проведения внепланового инструктажа

по охране труда

Фамилия, инициалы должностного лица,

проводившего инструктаж по охране труда

Подпись

Стажировка на рабочем месте

Знания проверил, допуск к работе произвел

(подпись, дата)

должностного лица, проводившего инструктаж по охране труда

лица, прошедшего инструктаж по охране труда

количество рабочих дней

(с __ по __)

стажировку прошел (подпись)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

Последующие страницы

9. Сведения о прохождении обучения по вопросам охраны труда:

Прошел обучение по профессии или виду работ

Количество часов

Протокол № ____ проверки знаний по вопросам охраны труда, дата

Председатель комиссии (подпись)

1

2

3

4

10. Сведения о последующих проверках знаний:

Дата

В объеме каких инструкций или нормативных правовых актов, технических нормативных правовых актов, содержащих требования по охране труда

Протокол № ___ проверки знаний по вопросам охраны труда

Подпись

лица, прошедшего проверку знаний по вопросам охраны труда

председателя комиссии для проверки знаний по вопросам охраны труда

1

2

3

4

5

Приложение 3

Лицевая сторона

________________________________________________________________________________

(наименование организации)