7.9. Транспортировка пострадавшего при несчастном случае.

При несчастном случае необходимо не только немедленно оказать пострадавшему первую помощь, но и быстро и правильно доставить его в ближайшее лечебное учреждение.

Различают следующие способы переноски пострадавших: на руках одним или двумя лицами, с использованием носилочных лямок и подручных средств, на плечах, на спине, на жерди, на стуле, на сани­тарных носилках.

Нарушение правил переноски и перевозки пострадавшего может принести ему непоправимый вред.

При поднимании, переноске и перевозке пострадавшего нужно сле­дить, чтобы он находился в удобном положении, нельзя трясти его.

Перенося пострадавшего на руках, оказывающие помощь должны идти в ногу. Наименее травматичной является переноска и транспор­тировка на носилках.

Носилки (длина 221,5 см, ширина 55 см, высота 16 см, масса до 10 юг) хранят и переносят в свернутом состоянии. Их развертывают од­новременно два человека. Расстегивают ремни, за ручки раздвигают в стороны брусья и натягивают полотно. Затем коленями нажимают на распоры до появления щелчка и проверяют, хорошо ли закрыты зам­ки распоров. В изголовье кладут подушку или мягкий подручный ма­териал. Для облегчения переноски на носилках используют носилоч­ные лямки.

Носилки ставят на землю (на пол) рядом с пострадавшим, со сто­роны ранения, головным концом к голове. Перед подъемом пострадавшего оказывающие помощь опускаются на колено и подводят ру­ки под голени и бедра, ягодицы и поясницу, под лопатки и голову и по команде одновременно поднимают, а затем опускают пострадав­шего (также по команде). Пораженным и больным необходимо соз­дать максимально щадящие условия, придать наиболее правильное и удобное положение. Неправильная переноска и перевозка могут ухудшить состояние, вызвать дополнительную травму, привести к усилению кровотечения, смещению обломков сломанных костей.

При ранении нижних конечностей, повреждении костей черепа пострадавшего укладывают на носилки на спину.

При переломах позвоночника пострадавшего укладывают на но­силки в положении на животе, а если на спину, то на носилки нужно положить деревянный щит, лист фанеры, широкую доску, чтобы пре­дотвратить опасность изгибания позвоночника.

Поднимать и опускать носилки следует осторожно. При переноске нельзя допускать раскачивания носилок, толчков, резких поворотов. Для уменьшения раскачивания несущие носилки идут не в ногу. По ровной поверхности пострадавшего на носилках переносят ногами вперед. Если он находится в бессознательном состоянии, то для обес­печения наблюдения за ним его несут головой вперед. На крутых подъемах и спусках надо сохранять горизонтальное положение носи­лок. При погрузке носилок на все виды транспорта их устанавливают в первую очередь на верхний ярус, а затем на нижний. Выгрузку про­изводят в обратном порядке. При погрузке носилки с больным пода­ют головным концом вперед.

Поднимать и класть пострадавшего на носилки необходимо со­гласованно, лучше по команде. Брать пострадавшего нужно со здо­ровой стороны; при этом все оказывающие помощь должны стоять на одном и том же колене и так подкладывать руки под голову, спи­ну, ноги и ягодицы, чтобы пальцы показывались с другой стороны пострадавшего. Следует не переносить пострадавшего к носилкам, а, не вставая с колен, слегка приподнять его с земли, чтобы кто-либо подставил носилки под него. Это особенно важно при переломах. В этих случаях необходимо, чтобы кто-нибудь поддерживал место пе­релома.

Для переноски пострадавшего с поврежденным позвоночником на полотнище носилок необходимо положить доску, а поверх нее — одеж­ду; пострадавший должен лежать на спине. Если нет доски, постра­давшего необходимо класть на носилки на живот.

При переломе нижней челюсти, если пострадавший задыхается, нужно класть его лицом вниз.

В случае травмы живота пострадавшего следует положить на спи­ну, согнув его ноги в коленях, а под колени подложить валик из оде­жды.

Пострадавшего с повреждением грудной клетки следует перено­сить в полусидячем положении, положив ему под спину одежду.

По ровному месту пострадавшего на носилках нужно нести нога­ми вперед, при подъеме в гору или по лестнице — головой вперед. Чтобы не придавать носилкам наклонного положения, оказывающие помощь, находящиеся ниже, должны приподнять носилки. Во время переноски на носилках следует наблюдать за пострадавшим, за со­стоянием наложенных повязок и шин. При длительной переноске нужно менять положение пострадавшего, поправлять его изголовье, подложенную одежду, давать ему пить (но не при травме живота), защищать от непогоды и холода.

Конец формы

96