Гражданская оборона здравоохранения
Анализ людских потерь в войнах XX века показывает, что в ходе военных действий наряду с вооруженными силами огромные потери несет и гражданское население. В годы I мировой войны потери среди гражданского населения составили 5%, во второю мировую войну – 48% от общего числа людских потерь. Потери среди гражданского населения увеличивались по мере совершенствования средств нападения. Во время войны во Вьетнаме потери среди мирного населения составили 90%, во время военных действий в Чечне – 95%.
В условиях войны с применением современных средств поражения потери среди мирного населения могут существенно возрасти, так как новейшие средства доставки позволяют вероятному противнику поражать не только прифронтовые, пограничные районы, но и административно-промышленные объекты глубокого тыла. С учетом указанных обстоятельств, наряду с укреплением ВС, важная роль в системе безопасности РФ принадлежит мероприятиям гражданской обороны, направленным на повышение устойчивости тыла, сохранение промышленного потенциала страны, защиту населения в условиях военного времени. Медицинское обеспечение населения РФ, пострадавшего от военных действий или вследствие этих действий, возложено на гражданскую оборону здравоохранения РФ.
Медицинское обеспечение – это комплекс лечебно-эвакуационных, санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий, направленных на сохранение жизни и здоровья пострадавшего населения, а также мероприятий по медицинскому снабжению формирований и учреждений ГОЗ и медицинской защите населения от поражающих факторов современных средств поражения.
Гражданская оборона здравоохранения была создана в соответствии с № 28-ФЗ «О гражданской обороне» от 12.02.1998 г. и во исполнение постановления Правительства РФ от 18.11.1999 г. № 1266 «О федеральных службах гражданской обороны» и приказа МЗ РФ от 3.07.2000 г. № 242 и до 22 августа 2004 г. называлась Федеральной медицинской службой гражданской обороны. В соответствие с требованиями № 122-ФЗ 22 августа 2004 г. о ликвидации федеральных служб гражданской обороны, она была переименована в гражданскую оборону здравоохранения (ГОЗ).
На гражданскую оборону здравоохранения возлагается большой круг обязанностей, которые необходимо выполнять в различные периоды деятельности. Задачи ГОЗ условно можно разделить на две группы:
а) выполняемые в мирное время и в подготовительный период;
б) в период ведения боевых действий.
Задачи гражданской обороны здравоохранения:
- прогнозирование медико-санитарных последствий военных действий и их влияния на организацию медицинского обеспечения населения;
- разработка нормативных и методических документов по организации медицинского обеспечения населения страны, пострадавшего при ведении военных действий или вследствие этих действий;
- организация и проведение мероприятий, направленных на сохранение и повышение устойчивости функционирования учреждений здравоохранения в военное время;
- планирование, организация и проведение мероприятий по медицинскому обеспечению населения в военное время;
- подготовка органов управления здравоохранением и учреждений здравоохранения к работе в условиях военного времени;
- создание и подготовка сил и средств службы к выполнению задач при проведении мероприятий гражданской обороны;
- создание и содержание запасов медицинских, санитарно-хозяйственных и других средств, предназначенных для учреждений и формирований ГОЗ;
- организация снабжения учреждений и формирований ГОЗ медицинским, санитарно-хозяйственным и специальным имуществом;
- участие в разработке медицинских средств защиты населения от современных средств поражения;
- подготовка специалистов по вопросам медицинского обеспечения населения в военное время;
- участие в подготовке населения по вопросам оказания первой помощи пораженным и больным гражданам в военное время;
- участие в подготовке санитарных дружин, создаваемых в организациях;
- своевременное оказание медицинской помощи пораженным и больным гражданам, их лечение в целях возвращения их к трудовой деятельности, снижения инвалидности и смертности;
- организация и проведение санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний и поддержание санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
- медицинское обеспечение рассредоточиваемого и эвакуируемого населения.
ГОЗ является общегосударственной структурой, которая создается на базе органов и учреждений здравоохранения РФ. Приказы, директивы и инструкции, а также регламентирующие нормативные документы, издаваемые МЗ РФ по вопросам медицинского обеспечения населения в военное время, являются обязательными для всех организаций и органов исполнительной власти.
Организационно гражданская оборона здравоохранения представляет собой систему органов управления, учреждений и нештатных аварийно-спасательных формирований, предназначенных для медицинского обеспечения населения, пострадавшего от военных действий или вследствие этих действий.
Возглавляет гражданскую оборону здравоохранения в РФ Первый заместитель Министра здравоохранения РФ. В субъектах РФ, городах, городских, сельских округах гражданскую оборону здравоохранения возглавляют соответствующие руководители органов управления здравоохранением. В организациях гражданскую оборону здравоохранения возглавляют главные врачи.
Органами управления гражданской обороны здравоохранения являются: штаб ГОЗ федерального уровня; штабы ГОЗ субъектов РФ; штабы ГОЗ городов, городских, сельских округов.
В состав Штаба ГОЗ федерального уровня включаются: начальник штаба – заместитель Министра здравоохранения РФ; заместитель начальника штаба – директор ВЦМК «Защита».
Члены штаба: руководители структурных подразделений МЗ РФ; главные медицинские специалисты МЗ РФ; представители Российской академии медицинских наук; специалисты ВЦМК «Защита»; представители заинтересованных органов исполнительной власти и организаций; представитель Российского общества Красного Креста.
Возглавляет работу штаба Федеральная межведомственная комиссия ГОЗ РФ, которая осуществляет координационное взаимодействие со штабами ГОЗ федеральных ведомств (МО, МВД, МПС, МЧС, а также с войсками ГО). Штаб Федеральной ГОЗ контролирует работу штабов ГО и ЧС объектов здравоохранения федерального уровня.
На территории субъекта РФ создается Межведомственная комиссия ГОЗ субъекта РФ, возглавляемая руководителем здравоохранения субъекта РФ. Комиссия осуществляет свою руководящую работу через штаб ГОЗ субъекта РФ. Состав штаба определяется приказом соответствующего руководителя органа управления здравоохранением.
Начальником штаба ГОЗ субъекта РФ назначается заместитель руководителя органа управления здравоохранением. Заместителем начальника штаба является начальник второго управления (отдела, сектора) органа управления здравоохранением.
Членами штаба являются: руководители структурных подразделений соответствующего органа управления здравоохранением; главный государственный санитарный врач административной территории; главные медицинские специалисты; главный врач станции переливания крови; директор территориального центра медицины катастроф; представители комитетов Российского общества Красного Креста; руководитель производственного объединения «Фармация; руководитель производственного объединения «Медтехника»; представители других государственных, общественных, частных организаций, привлекаемых к медицинскому обеспечению населения в военное время.
Штаб ГОЗ субъекта РФ имеет городской и загородный пункты управления, а также дублера. Как правило, дублером является штаб одного из сельских районов. Штаб осуществляет руководство деятельностью штабов ГО и ЧС объектов здравоохранения в городах и районах, деятельностью руководителей здравоохранения городов и районов, а также руководителей учреждений здравоохранения на объектах экономики по вопросам ГО. Свою деятельность штаб координирует с деятельностью штабов ГОЗ объектов здравоохранения ведомственного подчинения (МО, МВД, МПС, МЧС и пр.), дислоцируемых на территории субъекта РФ.
К учреждениям, входящим в состав ГОЗ, относятся:
Учреждения здравоохранения, имеющие мобилизационные задания на развертывание в военное время дополнительных больничных коек, создание медицинских НАСФ.
Учреждения здравоохранения, создаваемые на военное время по решению органов исполнительной власти (многопрофильные больницы и другие).
Организации государственной санитарно-эпидемиологической службы, включенные в сеть наблюдения и лабораторного контроля (СНЛК) ГО РФ.
Аптечные учреждения, в том числе склады медицинских центров «Резерв».
Учреждения здравоохранения, привлекаемые решениями органов исполнительной власти к участию в проведении мероприятий ГО.
К нештатным аварийно-спасательным формированиям ГОЗ относятся:
1. Объектовые НАСФ: санитарный пост и санитарная дружина.
2. Территориальные НАСФ:
- медицинские отряды (ОПМ, ОПВП, ММО и пр.);
- подвижные госпитали (хирургический, токсико-терапевтический, инфекционный);
- бригады специализированной медицинской помощи;
- санитарно-эпидемиологические отряды;
- санитарно-эпидемиологические бригады: эпидемиологические, радиологические, санитарно-гигиенические (токсикологические);
- специализированные противоэпидемические бригады;
- группы эпидемиологической разведки;
- аптечные летучки.
При необходимости для выполнения задач, возлагаемых на ГОЗ, решениями органов исполнительной власти и руководителей организаций могут создаваться и другие формирования. В НАСФ могут быть зачислены граждане РФ: мужчины в возрасте от 18 до 60 лет, женщины в возрасте от 18 до 55 лет, за исключением военнообязанных, имеющих мобилизационные предписания, инвалидов I, II и III группы, беременных женщин, женщин, имеющих детей в возрасте до 8 лет, а также женщин, получивших среднее или высшее медицинское образование, имеющих детей в возрасте до трех лет.
- Гбоу впо «Ивановская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения рф
- Содержание
- Раздел 1
- Глава 1.1. Теоретические основы безопасности жизнедеятельности
- Вопросы для самоконтроля знаний
- Глава 1.2. Человек и среда обитания Состояние среды обитания
- Источники экологической опасности
- Воздух как фактор среды обитания
- Вода как фактор среды обитания
- Почва как фактор среды обитания
- Основы физиологии труда и комфортные условия жизнедеятельности
- Самочувствие человека при разных параметрах микроклимата:
- Вопросы для самоконтроля знаний
- Глава 1.3. Негативные факторы среды обитания
- Классификация негативных факторов среды обитания человека
- Техносфера как зона действия повышенных и высоких уровней энергии
- Воздействие негативных факторов на человека и среду обитания
- Электрический ток. Допустимые значения токов и напряжений
- Вопросы для самоконтроля знаний
- Глава 1.4. Правовые, нормативные и организационные основы
- Обеспечения безопасности жизнедеятельности
- Основные обязанности субъектов обеспечения
- Безопасности жизнедеятельности
- Экологическая безопасность
- Чрезвычайные ситуации
- Вопросы для самоконтроля знаний
- Глава 1.5. Охрана труда Основные положения и термины охраны труда
- Требования охраны труда
- Правила и инструкции по охране труда
- Организация работы с персоналом по охране труда
- Несчастные случаи на производстве
- Вопросы для самоконтроля знаний
- Глава 1.6. Здоровый образ жизни Общее понятие «здоровье»
- Репродуктивное здоровье
- Факторы, влияющие на здоровье и благополучие
- Здоровый образ жизни и его составляющие
- Факторы, разрушающие здоровье, их профилактика
- Вопросы для самоконтроля знаний
- Глава 1.7. Первичный реанимационный комплекс Характеристика терминальных состояний
- Стадии и этапы сердечно-легочной реанимации
- Доврачебный этап реанимационного комплекса
- Методы контроля за состоянием больного
- Особенности проведения реанимации у детей
- Вопросы для самоконтроля знаний
- Глава 1.8. Бытовые травмы и поражения Понятие о травмах. Первая помощь при травмах
- Травматическая болезнь
- Кровотечения. Оказание первой помощи при кровотечении
- Удушье. Утопление
- Бытовые отравления
- Укусы змей. Ботулизм
- Профилактика травматизма
- Вопросы для самоконтроля знаний
- Глава 1.9. Организация оказания помощи при взрыве и обрушении здания Понятие о взрыве и взрывных травмах
- Оказание медицинской помощи при взрывных травмах
- Оказание помощи при переломах и вывихах
- Вопросы для самоконтроля знаний
- Глава 1.10. Дорожно-транспортная безопасность Характеристика транспортных и дорожно-транспортных чрезвычайных ситуаций
- Причины и профилактика дорожно-транспортного происшествия
- Железнодорожные происшествия
- Авиационные происшествия
- Происшествия на водном транспорте
- Оказание помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях на транспортных, дорожно-транспортных объектах
- Извлечение пострадавших из объектов и переноска раненых
- Вопросы для самоконтроля знаний
- Глава 1.11. Пожар и пожарная безопасность Пожар. Его характеристики
- Классификация пожаров по типу:
- Классификация пожаров по плотности застройки:
- Категории помещений по взрывопожарной и пожарной опасности:
- Классификация сооружений по огнестойкости:
- Методы пожарной защиты
- Медико-санитарные последствия пожаров
- Отморожения
- Вопросы для самоконтроля знаний
- Раздел 2
- Глава 2.1. Основы гражданской обороны.
- Гражданская оборона здравоохранения
- Законы Российской Федерации, регламентирующие вопросы
- Гражданской обороны
- Уровни, цели, задачи системы гражданской обороны
- Организационная структура гражданской обороны
- Гражданская оборона здравоохранения
- Вопросы для самоконтроля знаний
- Глава 2.2. Медико-тактическая характеристика поражающих факторов современных видов оружия Возможный характер будущей войны
- Понятие о ядерном оруии
- Поражающие факторы ядерного оружия
- Дозиметрия
- Радиационная разведка, радиометрический и дозиметрический контроль
- Медико-тактическая характеристика очагов ядерного поражения
- Понятие о химическом оружии. Классификация отравляющих веществ
- Медико-тактическая характеристика очагов поражения отравляющими веществами
- Бактериологическое (биологическое) оружие
- Характеристика обычных средств нападения
- Характеристика нелетального оружие
- Санитарные потери
- Медико-тактическая характеристика комбинированных очагов поражения
- Вопросы для самоконтроля знаний
- Глава 2.3. Организация защиты населения в военное время Основные принципы, способы и мероприятия по защите населения в военное время
- Порядок создания защитных сооружений
- Характеристика убежищ
- Характеристика противорадиационных укрытий
- Характеристика простейших укрытий
- Классификация индивидуальных средств защиты
- Фильтрующие противогазы
- Респираторы
- Дополнительные патроны к противогазам
- Изолирующие противогазы
- Простейшие средства защиты органов дыхания
- Индивидуальные средства защиты кожи
- Медицинские средства индивидуальной защиты
- Понятие об эвакуации, рассредоточении и отселении населения
- Организация работы эвакуационных органов
- Вопросы для самоконтроля знаний
- Глава 2.4. Медицинское обеспечение населения при проведении мероприятий гражданской обороны Понятие о системах централизованного оповещения
- Понятие об общероссийской комплексной системе информирования и оповещения населения
- Системы централизованного оповещения территориального уровня
- Локальные системы оповещения
- Особые требования к системам оповещения гражданской обороны
- Эвакуация лечебно-профилактических учреждений
- Организация медицинское обеспечение эвакуируемого и рассредоточиваемого населения
- Вопросы для самоконтроля знаний
- Глава 2.5. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения при ликвидации последствий нападения противника Понятие о лечебно-эвакуационной системе
- Понятие об этапе медицинской эвакуации
- Понятие о виде и объеме медицинской помощи
- Первая помощь
- Доврачебная помощь
- Первая врачебная помощь
- Квалифицированная медицинская помощь
- Специализированная медицинская помощь и медицинская реабилитация
- Медицинская сортировка
- Организация и проведение медицинской эвакуации
- Особенности организации лечебно-эвакуационных мероприятий в очагах химического и бактериологического заражения
- Первичная медицинская карточка форма 100
- Основы управления силами и средствами гражданской обороны здравоохранения
- Вопросы для самоконтроля знаний
- Глава 2.6. Работа формирований гражданской обороны
- Здравоохранения при ведении спасательных работ в очагах поражения
- Объектовые формирования, предназначенные для оказания
- Первой помощи в очаге поражения
- Организация работы санитарных дружин (постов) в очаге поражения
- Особенности оказания первой помощи в очаге ядерного, химического и комбинированного поражения
- Организация перемещения и развертывания отряда первой врачебной помощи
- Структура отряда первой врачебной помощи, схема его развертывания и организация работы его функциональных подразделений
- Особенности организации работы отряда первой врачебной помощи в очаге ядерного поражения
- Особенности организации работы отряда первой врачебной помощи в очаге химического поражения
- Особенности организации работы отряда первой врачебной помощи в очаге биологического поражения
- Организация управления отрядом первой врачебной помощи
- Вопросы для самоконтроля знаний
- Глава 2.7. Организация оказания квалифицированной
- И специализированной медицинской помощи населению в военное время
- Место квалифицированной и специализированной медицинской
- Помощи в системе лечебно-эвакуационного обеспечения населения
- Бригады специализированной медицинской помощи
- Хирургический подвижный госпиталь
- Токсико-терапевтический подвижный госпиталь
- Инфекционный подвижный госпиталь
- Понятие о больничной базе
- Управление больничной базы
- Эвакуационный приемник
- Медицинский распределительный пункт, вспомогательный распределительный пост
- Головная больница
- Многопрофильная больница
- Профилированные больницы
- Вопросы для самоконтроля знаний
- Глава 2.8. Организация санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий среди населения в военное время Характеристика особенностей эпидемических очагов
- Критерии оценки санитарно-эпидемиологического состояния в зонах боевых действий и чрезвычайных ситуаций
- Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия в зонах боевых действий и чрезвычайных ситуациях
- Организация санитарной экспертизы и защита продовольствия и пищевой воды
- Организация медицинских мероприятий по локализации и ликвидации очагов массовых инфекционных заболеваний
- Задачи и организационная структура противоэпидемических формирований
- Вопросы для самоконтроля знаний
- Глава 2.9. Средства и методы специальной обработки Понятие о специальной обработке
- Средства проведения специальной и санитарной обработки
- Способы проведения специальной обработки
- Организация и проведение специальной обработки в очаге поражения и на этапах медицинской эвакуации
- Организация защиты медицинского имущества в чрезвычайных ситуациях
- Вопросы для самоконтроля знаний
- Список литературы