Особенности проведения реанимации у детей

ИВЛ у детей проводится с учётом следующих особенностей:

• ИВЛ у новорожденных и детей в возрасте до 1 года проводится методом изо рта в рот и нос; в возрасте старше 1 года проводится методом изо рта в рот;

• дыхательный объём у новорожденных 30 мл, поэтому ИВЛ у детей в возрасте до 1 года проводится объёмом щёк;

• частота вдохов/выдохов составляет от 30 до 40 в 1 минуту у новорожденных, 25-30 в 1 минуту у детей в возрасте от 1 года до 7 лет, 20-24 в 1 минуту у детей в возрасте 8-9 лет, 16-23 в 1 минуту у детей в возрасте 10-14 лет;

• нельзя чрезмерно запрокидывать голову.

Существует несколько модификаций непрямого массажа сердца у детей в возрасте до 1 года:

- 1 вариант – непрямой массаж сердца проводится кончиками двух (указательного и среднего) пальцев, располагая их параллельно сагиттальной плоскости грудины на 1 поперечный палец ниже межсосковой линии;

- 2 вариант – обхватывая туловище обеими руками (либо со стороны надплечий, либо обхватив туловище с обеих сторон) проводят непрямой массаж сердца большими пальцами обеих рук. Надавливают в точке расположенной на 1 поперечный палец ниже межсосковой линии;

- 3 вариант – одним пальцем создаётся давление на точку расположенную на 1 поперечный палец ниже межсосковой линии.

Контроль адекватности непрямого массажа сердца (проверка пульса) у ребёнка в возрасте до 1 года проводится на плечевой артерии.

Таблица 3

Нормальные показатели ЧСС, АД, ЧДД у детей разного возраста

Таблица 4

Возрастные особенности проведения непрямого массажа сердца