Особенности оказания первой помощи в очаге ядерного, химического и комбинированного поражения

В очагах ядерного поражения санитарные дружинницы обязаны соблюдать меры противорадиационной безопасности. Особая забота должна проявляться о пораженных, чтобы после оказания помощи они не подвергались вторичному поражению. Успешная работа санитарных дружин обеспечивается их четким взаимодействием со спасательным и другими формированиями ГО.

Командиры санитарных дружин докладывают установленным порядком об оказании помощи пораженным, о полученных дозах облучения, о ходе эвакуации пораженных с объекта. Смена дружины организуется по решению командира или начальника, руководящего спасательными работами, без перерыва в оказании медицинской помощи. Дружины, завершившие работу, при необходимости подвергаются частичной или полной санитарной обработке и дезактивации одежды, обуви и снаряжения. Если санитарные дружинницы получили установленную дозу однократного облучения, то они выводятся из очага поражения и в дальнейшем могут привлекаться для работы на объектах или в медицинских учреждениях, где нет радиоактивного загрязнения местности.

Основными мероприятиями первой помощи будут являться: временная остановка кровотечения; тушение горящей или тлеющей одежды; наложение первичных повязок при ожогах и ранениях; иммобилизация конечностей при переломах и обширных повреждениях мягких тканей; восстановление проходимости верхних дыхательных путей; применение противорвотных и обезболивающих средств из индивидуальной аптечки; искусственная вентиляция легких и непрямой массаж сердца.

Современные ОВ характеризуются способностью вызывать поражение людей в короткие сроки после их применения. Это определяет сжатые сроки оказания первой помощи. Работа дружины в очаге химического поражения организуется и проводится с учетом примененного отравляющего вещества, характера заражения территории, условий метеорологической обстановки.

Уточнив задачу, командир дружины проверяет правильность надевания защитной одежды и противогазов личным составом дружины. Санитарным дружинницам сообщается о том, какое ОВ применено или какими сильно действующими ядовитыми веществами образован очаг поражения, какой антидот следует применять, куда эвакуировать пораженных, с кем осуществлять взаимодействие. Потом отдается распоряжение о начале работ в очаге.

Санитарные дружинницы в очагах химического поражения работают в средствах индивидуальной защиты органов дыхания и кожи, для оказания первой помощи пораженным применяют антидоты, ИПП-8, проводя частичную санитарную обработку и частичную дегазацию, надевают на пораженных противогазы или поправляют их, если они плохо надеты.

После оказания первой помощи необходимо принять меры к быстрейшей эвакуации пораженных из очага. Для этого необходимо как можно быстрее погрузить их на транспорт. В целях сокращения расстояния места погрузки пораженных следует постоянно перемещать вслед за санитарными дружинницами. Оптимальным считается, если плечо выноса (расстояние от мест оказания помощи до места погрузки на транспорт) не превышает 200 м.

В городах для эвакуации пораженных из очага химического поражения, кроме автомобильного транспорта, можно использовать весь имеющийся городской транспорт (трамваи, троллейбусы). Из очага пораженных доставляют в отряд первой врачебной помощи или лечебные учреждения здравоохранения, расположенные за пределами очага на расстоянии 1-2 км от его внешней границы с наветренной стороны, где им оказывают первую врачебную помощь.

После завершения работы санитарные дружинницы проходят полную санитарную обработку с дегазацией одежды и снаряжения.

В связи с высокой токсичностью современных отравляющих веществ, особенно нервно-паралитического действия, резко возрастает значение первой помощи, оказываемой в порядке само- и взаимопомощи.

Наибольшую трудность для гражданской обороны здравоохранения будет представлять организация первой помощи пораженным в очаге комбинированного поражения. При этом учитываются виды примененного оружия и возможный характер поражений.

Так, при применении противником ядерного и химического оружия основные усилия следует направить на оказание медицинской помощи пораженным отравляющими веществами. В очаг вводится такое количество санитарных дружин, которое обеспечило бы оказание первой помощи всем пораженным отравляющими веществами. Для каждой дружины определяются более мелкие участки работы, выделяется достаточное количество транспорта и обеспечивается максимальное его приближение к работающим санитарных дружинам. Санитарные дружинницы используют при работе средства защиты кожи и органов дыхания, которые обеспечивают защиту от отравляющих веществ.

В зависимости от сложившейся медицинской обстановки (затруднение эвакуации раненых из очага поражения, отдаленность мест развертывания ОПВП, возможность привлечения среднего медицинского персонала к работе в очаге и т.п.), а также при оказании помощи большому числу пораженных, возрастает важность оказания доврачебной помощи в местах погрузки.