Обморожения и переохлаждения

Обморожение – это повреждение тканей в результате воздействия низких температур (воздуха, при соприкосновении с холодным металлом на морозе, жидким или сжатым воздухом или сухой углекислотой). Не всегда обморожение наступает на морозе. Известны случаи, когда обморожение наступало при температуре воздуха 0^о С и выше в условиях повышенной влажности и сильного ветра, особенно если на человеке мокрая одежда и обувь. Предрасполагают к обморожению также общее ослабление организма вследствие перенапряжения, утомления, голода и алкогольного опьянения. Чаще всего подвергаются обморожению пальцы ног и рук, ушные раковины, нос, щеки. Переохлаждение (замерзание) наступает при охлаждении всего организма.

Признаки обморожения: при развивающемся общем замерзании вначале появляется озноб, чувство усталости, скованности, сонливости; снижение температуры тела на несколько градусов может привести к обморочному состоянию; продолжающееся воздействие холода приводит к остановке дыхания и кровообращения.

Схема действия при обморожении: как можно скорее доставить пострадавшего в теплое помещение; снять с обмороженных конечностей одежду и обувь; немедленно укрыть поврежденные конечности от внешнего тепла теплоизолирующей повязкой с большим количеством ваты или одеялами и теплой одеждой; дать обильное теплое питье; обязательно дать 2 таблетки анальгина; предложить малые дозы алкоголя; вызвать скорую помощь.

Ожоги

Ожоги – повреждение тканей, возникающее под действием высокой температуры, электрического тока, химических веществ. Соответственно различают термические, электрические, химические и лучевые ожоги.

Признаки ожогов (в зависимости от степени): покраснение обожженных участков кожи, незначительный отек, наличие ожоговых пузырей, наполненных прозрачной жидкостью, глубокое поражение ткани, вплоть до обугливания, и жгучие боли.

Что делать в случаях термических ожогов? Прекратить действие высокотемпературного поражающего фактора, обрезать одежду вокруг ожогов. Если площадь ожога не превышает 10 % и ожоговые пузыри не повреждены, то необходимо начать с прикладывания к поверхности ожога пакета со льдом или охладить ее под струей холодной воды. Холод препятствует образованию ожоговых пузырей. Если холод применен в течение первой минуты, то можно избежать образования пузырей. При наличии вскрытых ожоговых пузырей, ссадины или раны следует прикрыть пораженный участок чистой сухой тканью (полотенцем, салфеткой), поверх чистой ткани приложить пакет со льдом на 20–30 мин. Если площадь ожога превышает 10 %, необходимо пострадавшего уложить, прикрыть место ожога чистой тканью, приложить холод и предложить обильное теплое сладкое питье. При любых ожогах необходимо предложить взрослому 2–3 таблетки анальгина, а ребенку от 3 до 12 лет – половину таблетки анальгина. При площади ожога более 10 % (ожог верхних дыхательных путей приравнивается к 10 % ожога кожи) запрещены любые передвижения пострадавшего до приезда скорой помощи.

Поражения электрическим током

Электротравмы – повреждения, возникающие в результате воздействия электрического тока большой силы или разряда атмосферного электричества (молнии). Основной причиной несчастных случаев, обусловленных действием электрического тока, является нарушение правил охраны труда при работе с бытовыми электроприборами и промышленными электроустановками.

Признаки поражения электрическим током: судороги, рвота, повторные судороги, кровавая пена.

Первая помощь заключается в немедленном прекращении действия электрического тока. Это достигается выключением тока (поворотом рубильника, пробки, обрывом проводов и т. д.), отведением электрических проводов от пострадавшего (палкой, сухой веревкой и пр.). Прикосновение к пострадавшему незащищенными руками при не отключенных от электрического тока проводах опасно для жизни. Отделив пострадавшего от проводов, необходимо тщательно осмотреть его. Местные повреждения при электротравме следует закрыть повязкой как при ожогах.

Все лица с электротравмой подлежат госпитализации в стационар вне зависимости от тяжести состояния. Пострадавший доставляется в положении лежа и тепло укрытым, с обязательным сопровождением.

Правила перемещения в зоне шагового напряжения: в радиусе 8 м от места касания земли электрическим проводом можно попасть под шаговое напряжение; передвигаться в зоне шагового напряжения следует в диэлектрических ботах или галошах, либо гусиным шагом – пятка шагающей ноги, не отрываясь от земли, приставляется к носку другой ноги; нельзя отрывать подошвы от поверхности земли, делать широкие шаги; нельзя приближаться бегом к лежащему проводу.